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rogeaux-yves-community-aquired-pneumonia(24slides-en-4.8mo).ppt
Avant, c’était simple… Communautaire versus nosocomiale
Actuellement, on constate
- Traitements ou explorations complexes en ambulatoire
- Chirurgie, endoscopie, dialyse…
- Patients en soins continus sans hospitalisation réelle
- Structures d’ « hospitalisation de jour»
- Médicalisation des « maisons de retraite »…
Conclusions: Propositions claires
Télithromycine:
- PAC ambulatoire du sujet sans comorbidité
- PAC hospitalisée du sujet jeune sans comorbidité
- EA BPCO avec dyspnée effort et expectoration verdâtre
Lévofloxacine
- Echec amox-clav PAC ambulatoire du sujet avec comorbidités
- PAC du sujet âgé hospitalisé sans argument pour S.pneumoniae
- PAC en réanimation, association avec C3G
- EA BPCO avec dyspnée de repos
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