Pr Pierre L’Her - Approvisionnement en oxygène dans les hôpitaux des pays émergeants.
L’approvisionnement en oxygène (O2) est un problème crucial dans les hôpitaux des pays en voie de développement (PED). On meurt encore en 2007, même dans des capitales, faute d’oxygène, alors qu’il existe des solutions, financièrement viables adaptées aux PED.
Dans les hôpitaux du Nord, l’O2 est disponible par prise murale dans tous les services à partir d’un réservoir d’O2 liquide à - 183°C. Cela nécessite une technologie avancée de production par cryogénie, de stockage et de transport d’O2 liquide. Dans les PED, l’O2 est fourni par des bouteilles d’O2 gazeux sous pression (200 bars), parfois en rampes alimentant des prises murales, mais le plus souvent déplacées d’un lit à l’autre en fonction des besoins. C’est un système coûteux avec, vu les distances et l’état des routes, d’énormes problèmes de transport dès que l’on quitte les capitales. Les ruptures de stock sont fréquentes, handicap majeur pour des soins de santé de qualité. Les concentrateurs d’O2, faciles d’emploi, peu coûteux, rendent de réels services dans les structures de santé des PED, sous réserve d’une bonne maintenance. Les centrales de production d’oxygène PSA (Pressure Swing Adsorption), basées sur
le même principe que les concentrateurs (adsorption réversible de l’azote par cristaux de Zéolithe), réalisent un système d’alimentation en oxygène autonome, permanent, économique, idéal pour les hôpitaux des PED, qui permet d’alimenter un circuit mural et de remplir des bouteilles. L’investissement est généralement amorti en un à deux ans.
MOTS-CLÉS : Oxygène - Pays en développement - Concentrateurs d’oxygène - Centrales PSA - Zéolithe.
Pr Pierre L’Her – Supplies for oxygen in hospitals of developing countries.
Availability of a reliable oxygen (O2) supply is critical in hospitals of developing countries. The lack of oxygen is still a cause of death in 2006, even in capital cities, whereas a number of financially viable solutions adapted to conditions in developing countries exist. In the hospitals of the North, O2 is available from wall outlets supplied from liquid O2 storage tanks (-183°C), this requires an advanced cryogenic technology with storage as well as transportation of liquid O2. In developing countries, O2 is supplied in pressurized gaseous O2 cylinders (200 bars), sometimes in racks to supply wall outlets, but most often moved from bed to bed as needed. This is an expensive system because of the cost of transportation on poor roads in all rural and countryside areas. Frequent supply shortages lead to major disruptions in healthcare quality. O2 concentrators, with a good maintenance, can provide a highly effective low-cost easy-to-use solution for health facilities in developing countries. The Pressure Swing Adsorption (PSA) O2 production stations, based on the same reversible nitrogen adsorption process by Zeolite, is a reliable economical autonomous oxygen production process ideally suited to hospitals in developing countries. It can be used to supply wall outlets and/or to fill cylinders. The investment is generally amortized within one to two years.
KEY WORDS • Oxygen - Developing countries – PSA Stations - Oxygen concentrators - Zeolite.
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