f245 Oeuf entier 

Exposition à l'allergène

Réactivité croisée

Il existe des réactions croisées entre le blanc d’œuf de poule et le blanc d’œuf de dinde, de canard, d’oie et de mouette. 

Mandallaz et coll. (6) ont démontré que les réactions croisées existant entre les livétines (10% des protéines du jaune d’œuf) et les plumes et déjections d’oiseaux, seraient à l’origine d’hypersensibilisations IgE dépendantes à l’œuf chez l’adulte.
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Données cliniques

On s’accorde généralement à penser que l’œuf est l’un des principaux aliments incriminés dans les allergies alimentaires chez le nourrisson et l’enfant. La présence d’IgE dirigées contre l’œuf chez l’enfant en bas âge est un bon indice de l’atopie, et permet de prévoir l’évolution ultérieure de l’allergie (1). Il a été possible d’identifier un sous-ensemble de patients susceptibles (valeur prédictive> 95%) de développer des réactions cliniques à l’œuf, en mesurant, à l’aide du Phadia CAP System FEIA, le taux d’IgE spécifiques de l’œuf (2). Bernstein et coll. ont rapporté qu’une sensibilisation IgE dépendante aux protéines de l’œuf a été détectée à l’aide de la technique du RAST, chez des ouvriers travaillant dans des usines de transformation de l’œuf (3). Les vaccins cultivés sur œuf embryonné de poule (comme ceux des oreillons, de la grippe ou bien encore de la fièvre jaune) sont susceptibles de provoquer des réactions allergiques sévères, notamment l’anaphylaxie, puisqu’ils contiennent des protéines de l’œuf (4). Les principales protéines allergisantes se trouvent dans le blanc d’œuf (notamment l’ovalbumine et l’ovomucoïde), tandis que l’allergènicité du jaune est principalement du à la présence des livétines. Cela a été démontré par les techniques du Phadebas RAST et de western blot, en utilisant le sérum provenant de patients sensibilisés à l’œuf (5).
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Fiche signalétique

Les aliments susceptibles de contenir de l’œuf sont nombreux et d’une grande diversité. On peut notamment citer la vinaigrette, le pain, les pâtisseries en général (muffins, crêpes, gaufres, meringues…), les marshmallows, les boissons, les soupes prêtes à l’emploi, les crèmes glacées et sorbets, les garnitures des tartes, les saucisses, les viandes préparées, la mayonnaise, les aliments en beignets ou bien encore certaines sauces comme la tartare ou la hollandaise.
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Références

1. Sigurs N, Hattevig G, Kjellman B, Kjellman N-IM, Nilsson L, Björksten B. Appearance of atopic disease in relation to serum IgE antibodies in children followed up from birth for 4 to 15 years. J Allergy Clin Immunol 1994;94:757-63.
2. Sampson HA et al. The use of CAP System FEIA in the diagnosis of food allergy in children & adolescents / Evaluation of the relationship between concentrations of food-specific IgE antibodies and the risk of positive reactions. Accepted for publication to Journal of Allergy and Immunology.
3. Bernstein DI, Smith AB, Moller DR, Gallagher JS, Aw T-C, London M et al. Clinical and immunologic studies among egg-processing workers with occupational asthma. J Allergy Clin Immunol 1987;80:791-7.
4. Lavi S, Zimmerman B, Koren G, Gold R. Administration of measles, mumps and rubella virus vaccine (live) to egg-allergic children. JAMA 1990;263:269-71.
5. Anet J, Back JF, Baker RS, Barnett D, Burley RW, Howden MEH. Allergens in the white and yolk of hen´s egg. Int Archs Allergy Appl Immun 1985;77:364-71.
6. Mandallaz MM, de Weck AL, Dahinden CA. Bird-egg syndrome. Int Arch Allergy Appl Immunol 1988;87:143-50.

Last update: May, 2000

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